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手術時期と手術回数

乳房再建の手術時期を区別する表現として
一次：乳癌手術と同時に乳房再建
二次：乳癌手術の一定期間後に乳房再建
があります。

乳房再建の手術回数を区別する表現として
一期：１回の手術での乳房再建
二期：２回の手術での乳房再建
があります。

これらの組み合わせにより、乳房再建の手術時期と手術回数には以下の４つの種類があります。

乳癌手術と同時に自家組織または人工物を用いて1回で乳房再建。
（乳癌手術で皮膚が切除された場合は、人工物を選択できないことがあります。）

乳癌手術と同時にエキスパンダーを挿入し、半年後に自家組織または人工物を用いて乳房再建。

乳癌手術時は再建を行わず、一定期間後に自家組織または人工物を用いて1回で乳房再建。
（乳癌手術で皮膚が切除された場合や、胸部皮膚の萎縮がある場合は、人工物を選択できないことがあります。）

乳癌手術時は再建を行わず、一定期間後にエキスパンダーを挿入し、さらに半年後に自家組織または人工物を用いて乳房再建。

一次と二次、一期と二期にはそれぞれ以下の様な利点と欠点があります。

	一次	二次
利点	・乳房の喪失感が少ない ・手術回数が１回少なくなる	・乳房再建に関して考える時間がある ・合併症の可能性が比較的低い
欠点	・乳房再建に関して考える時間が少ない ・手術時の合併症の可能性がわずかに高い	・手術回数が１回多くなる ・皮膚が萎縮するため、人工物での再建を希望する場合は２回の手術（二期再建）が必要になる可能性が高い

	一期	二期
利点	・再建手術が１回で済む	・皮膚拡張の間に、自家組織か人工物か考える時間がある ・自家組織で再建を行った場合でも皮膚がパッチワーク状にならない
欠点	・皮膚が萎縮している場合、人工物での再建は行えない	・再建手術が２回必要 ・エキスパンダー感染などの可能性がある ・皮膚拡張のために外来通院が半年程度必要